Omuz Sıkışma Sendromu Nedir?

Omuz Sıkışma Sendromu Nedir?

Omuz sıkışma sendromu, kolu kaldırdığında ya da arkaya doğru uzattığında, omuz eklemi içindeki tendon ve yumuşak dokuların kemik yapılar arasında sıkışmasıyla ortaya çıkan, zamanla artan ağrılı bir durumdur. Çoğu kişi bunu ilk başta basit bir omuz ağrısı sanır. Oysa mesele, omuzun “daralan” bir alanda çalışmak zorunda kalmasıdır.

Şimdi bunu tıbbi bir ders gibi değil, günlük hayattan örneklerle, soru sora sora anlatalım.

Omuzda Ne Oluyor da Bu Ağrı Başlıyor?

Omuz eklemi vücuttaki en hareketli eklemlerden biri. Kolunu yukarı kaldırabiliyorsun, arkaya götürebiliyorsun, daireler çizebiliyorsun. Bu kadar hareket demek, içeride çok hassas bir denge demek.

Omuzun üst kısmındaki kemik yapı ile altından geçen tendonlar arasında aslında oldukça sınırlı bir boşluk var. Bu boşluk normalde yeterlidir. Ancak bazı durumlarda daralmaya başlar.

Bu daralma başladığında genelde şu süreç yaşanır:

• Tendonlar her harekette kemiğe sürtünmeye başlar

• İlk başta sadece hafif bir rahatsızlık hissedilir

• Zamanla bu his sızıya ve ağrıya dönüşür

• Daha sonra “kolumu kaldırırken içerden bir şey takılıyor” hissi ortaya çıkar

Burada önemli bir nokta var: Omuz sıkışma sendromu çoğu zaman bir anda olmaz.
Yavaş yavaş gelir ve tam da bu yüzden geç fark edilir.

“Ben Bir Şey Yapmadım ki” Diyenlerde Neden Görülüyor?

Bu cümleyi duymayan doktor yoktur. İnsanlar genelde ağır bir şey kaldırmadığını, spor yapmadığını, düşmediğini söyler. Ama omuz sadece ani zorlanmalara tepki vermez. Uzun süreli küçük yükler de aynı etkiyi yaratır.

Günlük hayatta fark etmeden yapılan bazı alışkanlıklar omuz mekaniğini bozar:

• Saatlerce bilgisayar başında oturmak

• Omuzları fark etmeden öne düşürerek durmak

• Telefonu omuzla sıkıştırarak konuşmak

• Kolu uzun süre aynı pozisyonda kullanmak

Bunların hiçbiri “travma” gibi gelmez ama yıllar içinde omuz için ciddi bir yük oluşturur.

Bir de işin yaş faktörü var. Zamanla:

• Tendonların esnekliği azalır

• Kalınlaşmalar ve sertleşmeler oluşur

• Omuz içindeki alan biraz daha daralır

Sonuç olarak sıkışma ortaya çıkar.

Belirtiler Nasıl Başlar, Nasıl İlerler?

Çoğu kişi ilk dönemi şöyle anlatır:
“Başta sadece kolumu yukarı kaldırınca hafif bir ağrı oluyordu.”

İşte bu cümle omuz sıkışma sendromunun klasik başlangıcıdır.

Zamanla ağrı:

• Daha erken ortaya çıkmaya başlar

• Daha geç geçer

• Günlük hareketlerde kendini daha sık hissettirir

Özellikle:

• Saç tararken

• Mont ya da tişört giyerken

• Yukarıdaki bir rafa uzanırken

ağrı daha belirgin hâle gelir.

Bir süre sonra gece ağrıları eklenir. Özellikle o omzunun üstüne yatınca uykudan uyandıran bir ağrı başlar. Sabahları omuz biraz tutuk hissedilir. Gün içinde açılır ama akşam tekrar ağrır.

Burada sana küçük bir soru sorayım:
Ağrı, kolunu yanlardan yukarı doğru kaldırırken daha mı belirgin?
Eğer öyleyse, omuz sıkışma sendromu ihtimali oldukça güçlenir.

Bu Ağrı Başka Şeylerle Karışır mı?

Evet, çok sık karışır. Özellikle şu durumlarla:

• Boyun kaynaklı ağrılar

• Kas spazmları

• Omuz çevresi kas zorlanmaları

• Nadiren kalp kaynaklı ağrılar

Bu yüzden sadece “omzum ağrıyor” demek yetmez.
Ağrının:

• Ne zaman başladığı

• Hangi hareketle arttığı

• Gece olup olmadığı

gibi detaylar çok değerlidir.

MR görüntüleme bazen gerekli olur ama şunu net söyleyelim:
MR’da bir şey yazıyor olması her zaman şikâyetin sebebinin o olduğu anlamına gelmez.
Omuz muayenesi bu işin temelidir.

Omuz Sıkışma Sendromu Kendiliğinden Geçer mi?

Bu, herkesin en çok merak ettiği sorulardan biri.
Cevabı dürüstçe verelim: Bazen geçer, çoğu zaman kendi haline bırakılırsa ilerler.

Eğer:

• Ağrı yeni başlamışsa

• Günlük hayatı ciddi şekilde etkilemiyorsa

yükü azaltmak ve doğru egzersizlerle toparlama şansı vardır.

Ancak:

• Aylarca süren ağrı

• Gece uykusunu bozan şikâyetler

• Hareket kısıtlılığı

varsa, “zamanla geçer” demek genellikle doğru olmaz.

Çünkü sıkışma devam ettikçe tendonlar daha fazla tahriş olur. Bu da ilerleyen dönemde yırtıklara kadar gidebilir.

Tedavi Deyince Ne Anlamalıyız?

Burada tek bir sihirli yöntem yok. Omuz sıkışma sendromunun tedavisi, kişiye ve hastalığın evresine göre şekillenir. Ama şunu söylemek rahatlatıcı olabilir: Hastaların büyük bir kısmında ameliyat gerekmez.

Tedavide temel amaç şudur:

• Omuzdaki daralmayı artıran faktörleri azaltmak

• Kas ve tendon dengesini yeniden sağlamak

• Ağrıyı kontrol altına almak

Bunun için bazen egzersiz yeterli olur, bazen fizik tedavi desteği gerekir, bazen de ağrıyı kontrol altına almak için enjeksiyonlardan faydalanılır.

Önemli olan şu noktadır:
“İnternetten gördüğüm egzersizi yapayım” yaklaşımı doğru değildir.
Yanlış yapılan hareketler sıkışmayı azaltmak yerine artırabilir.

Günlük Hayatta Nelere Dikkat Edilmezse İyileşme Zorlaşır?

Omuz ağrısı varken fark etmeden yapılan bazı alışkanlıklar iyileşme sürecini uzatır. Özellikle:

• Bilgisayar başında omuzların öne düşmesi

• Uzun süre hareketsiz kalmak

• Ağrıya rağmen spora devam etmek

en sık yapılan hatalardandır.

Bir de şu var:
Ağrı kesiciyle ağrıyı bastırıp aynı şekilde yaşamaya devam etmek.
Ağrı kesici sorunu çözmez; sadece sesi kısar. Sorun orada durmaya devam eder.

“Bu Ağrıyla Yaşamaya Alışmalı mıyım?”

Kesinlikle hayır. Omuz sıkışma sendromu kader değildir.
Doğru zamanda fark edildiğinde ve doğru yaklaşımla ele alındığında çoğu kişi eski hareket kabiliyetine geri döner.

Burada mesele, vücudun verdiği sinyali ciddiye alıp almamak.
Omuz ağrısı “nasıl olsa geçer” denilecek bir ağrı değildir.
Özellikle de aylarca sürüyorsa.

Omuz Sıkışma Sendromu Hakkında Sık Sorulan Sorular

1. Omuz sıkışma sendromu nedir?

Omuz sıkışma sendromu, kol hareketleri sırasında omuz içindeki tendon ve yumuşak dokuların kemik yapılar arasında sıkışmasıyla ortaya çıkan ağrılı bir durumdur. Genellikle kol yukarı kaldırıldığında belirginleşir.

2. Omuz sıkışma sendromu neden olur?

Uzun süreli yanlış duruş, omuz kaslarının dengesiz çalışması, tekrarlayan zorlayıcı hareketler ve yaşa bağlı tendon değişiklikleri bu duruma yol açabilir.

3. Omuz sıkışma sendromu belirtileri nelerdir?

Kolu yukarı kaldırırken ağrı, gece omuz ağrısı, omuzda takılma hissi, güçsüzlük ve hareket kısıtlılığı en sık görülen belirtilerdir.

4. Gece omuz ağrısı sıkışma sendromu belirtisi midir?

Evet. Özellikle ağrılı omzun üzerine yatıldığında artan gece ağrısı, omuz sıkışma sendromunda sık görülen bir bulgudur.

5. Omuz sıkışma sendromu boyun fıtığı ile karışır mı?

Sıkça karışabilir. Boyun kaynaklı ağrılar omuza yayılabilir. Bu nedenle doğru tanı için detaylı muayene önemlidir.

6. Omuz sıkışma sendromu kendiliğinden geçer mi?

Hafif vakalarda geçici rahatlama olabilir. Ancak uzun süren ve ilerleyen ağrılarda tedavi edilmezse sorun büyüyebilir.

7. Omuz sıkışma sendromunda MR şart mı?

Her zaman şart değildir. Çoğu zaman muayene ile tanı konur. MR, şikâyet uzun süredir devam ediyorsa veya tendon hasarından şüpheleniliyorsa istenir.

Omuz ağrınız uzun süredir devam ediyor, kol hareketleriniz kısıtlanıyorsa bunu ertelemek zorunda değilsiniz. Omuz sıkışma sendromu doğru zamanda değerlendirildiğinde çoğu hastada cerrahiye gerek kalmadan kontrol altına alınabilir. Durumunuza uygun yaklaşımı belirlemek için uzman değerlendirmesi alabilirsiniz.