Nükseden Fıtıklar İçin Ameliyatsız Çözüm: Nükleoplasti

Bel fıtığı ameliyatı oldunuz ama bir süre sonra ağrılar yeniden mi başladı? Yürürken bacağınıza vuran ağrı, sabah yataktan kalkarken hissedilen o tanıdık sızı geri mi geldi? O zaman aklınıza şu soru mutlaka gelmiştir: “Fıtık neden tekrarlar?”
İşte bu durumun adı nüks eden fıtık, yani tekrarlayan bel fıtığı.

Nükseden Fıtık Nedir?

“Nüks” kelimesi tıpta “tekrarlama” anlamına gelir.
Nükseden fıtık, daha önce ameliyatla alınmış bir bel fıtığının, aynı bölgede veya yakın seviyede tekrar ortaya çıkmasıdır.
Yani disk dokusunun yeniden dışarı taşarak sinire baskı yapmaya başlamasıdır.

Bunu şöyle düşünün:
Bir hortumun içindeki basınç çok fazlaysa ve siz sadece sızıntıyı tamir edip basıncı düşürmezseniz, hortum bir süre sonra yeniden patlar. Bel fıtığında da benzer bir mekanizma işler. Eğer diskin iç basıncı tam olarak azaltılmazsa veya çevre dokular yeterince güçlenmezse, fıtık tekrar oluşabilir.

Tekrarlayan Fıtık Neden Olur?

Pek çok hasta “Ben ameliyat oldum, nasıl olur da tekrar etti?” diye sorar.
Aslında cevap oldukça basit ama önemli:

Ameliyat sırasında genellikle diskin taşan kısmı çıkarılır, ancak diskin tamamı alınmaz.
Yani içeride hâlâ zayıf bir disk dokusu kalır.
Bu dokunun iç basıncı zamanla yeniden artarsa, aynı bölgeden veya yanından yeni bir fıtık gelişebilir.

Buna neden olan bazı durumlar şunlardır:

• Ameliyat sonrası yeterli istirahat ve egzersiz yapılmaması

• Diskin yapısal olarak zayıf olması

• Aşırı kilo veya yanlış oturma, kaldırma alışkanlıkları

• Omurga çevresindeki kasların güçsüz kalması

Kısacası, fıtığın alınması sorunu kökten çözmez; çünkü sebep olan basınç ortadan kalkmamıştır.

Fıtık Neden Nükseder?

Birçok kişi, “Fıtığım temizlenmişti, neden geri geldi?” diye sitem eder.
Aslında ameliyat, fıtığın mekanik kısmını ortadan kaldırır ama biyomekanik dengesizlik devam ederse nükseden fıtık kaçınılmaz olabilir.

Yani fıtığın tekrarlaması çoğu zaman ameliyatın başarısızlığından değil, doğal omurga yüklenmesinin devam etmesinden kaynaklanır.
Bu yüzden son yıllarda uzmanlar, klasik ameliyat yerine diskin iç basıncını azaltan nükleoplasti gibi minimal invaziv yöntemleri tercih etmeye başlamıştır.

Nükleoplasti: Nüks Eden Fıtıklara Ameliyatsız Çözüm

Nükleoplasti, son yıllarda nükseden fıtıklarda ameliyatsız kurtuluş yöntemi olarak öne çıkıyor.Bu yöntemde genel anesteziye gerek yok; sadece lokal anestezi altında, ince bir iğneyle diskin içine giriliyor.Lazer veya radyofrekans enerjisiyle diskin iç basıncı azaltılıyor, böylece sinir üzerindeki baskı da ortadan kalkıyor.

Klasik ameliyatlarda dokular kesildiği için iyileşme süresi uzunken, nükleoplasti sonrası hasta aynı gün yürüyebiliyor ve evine dönebiliyor.

Uzman beyin ve omurga cerrahı Dr. Murat Karakuş, nükseden fıtıklarda cerrahinin her zaman tek seçenek olmadığını vurguluyor.
Dr. Karakuş’a göre, “Daha önce ameliyat geçirmiş ama yeniden ağrı yaşayan hastalarda, nükleoplasti gibi minimal invaziv yöntemlerle dokulara ikinci kez zarar vermeden kalıcı rahatlama sağlanabiliyor.”

Ameliyat Oldum, Nükseden Fıtığım Var Ama Nükleoplasti İşe Yarar mı?

Evet, çoğu hastada işe yarar. Daha önce bel fıtığı ameliyatı olmuş ama ağrısı yeniden başlayan kişilerde, nükleoplasti ikinci ameliyata gerek kalmadan etkili bir çözümdür. Bu yöntemle disk içi basınç azaltılır, sinire baskı yapan doku küçültülür ve ağrı hızla hafifler.

Lokal anesteziyle uygulanır, kesi yapılmaz ve hasta aynı gün taburcu olabilir. Böylece hem yeniden ameliyat riskleri ortadan kalkar hem de iyileşme süreci çok daha hızlı olur.

Ameliyat Sonrası Fıtık Tekrarlar mı, Nükleoplastide Neden Tekrar Etmez?

Ameliyat sonrası, diskin bir kısmı çıkarıldığı için bölge zayıf kalır; bu da yeni bir fıtık gelişimini kolaylaştırır.
Ancak nükleoplasti, diski korur ve sadece iç basıncı dengeleyerek fıtığın yeniden oluşmasını engeller.
Yani dokuya zarar vermez, mevcut diski güçlendirir.

Bunu bir balon örneğiyle açıklayabiliriz:
Balonun bir kısmını keserseniz, basınç tekrar başka yerden çıkar.
Ama basıncı azaltırsanız, balon patlamaz.
Nükleoplasti tam olarak bunu yapar.

Sıkça Sorulan Sorular

Nükseden fıtık belirtileri nelerdir?

Nükseden fıtıklarda genellikle ilk fıtıkla benzer belirtiler görülür. Belde yeniden başlayan ağrı, bacaklara yayılan uyuşma veya karıncalanma, yürümede zorlanma ve uzun süre oturunca artan rahatsızlık en sık belirtilerdir. Bazı hastalarda ağrı daha derin ve şiddetli hissedilebilir.

Nükseden fıtık tehlikeli mi?

Evet, tedavi edilmezse tehlikeli olabilir. Çünkü tekrar eden fıtıklarda sinir basısı daha yoğun olabilir ve bu durum kalıcı sinir hasarına yol açabilir. Ancak doğru zamanda yapılan nükleoplasti gibi ameliyatsız yöntemlerle, bu risk büyük ölçüde ortadan kaldırılabilir.

Nükleoplasti nükseden fıtıklarda işe yarar mı?

Evet, özellikle hafif ve orta dereceli nüks vakalarında oldukça etkilidir. Disk içindeki basınç azaltılarak sinir üzerindeki baskı kaldırılır, böylece ağrı hızlı şekilde azalır. En önemlisi, ikinci bir ameliyat gerekmeden hasta kısa sürede normal yaşamına dönebilir.

Nükseden fıtıkta ameliyat şart mı?

Hayır.Cerrahi gerektirmeyen pek çok nüks vakası nükleoplasti ile başarılı şekilde tedavi edilebilir. Ancak ileri seviye sinir basısı varsa cerrahi seçenek değerlendirilebilir.

Tekrarlayan Kasık Fıtığı Belirtileri

Kasık bölgesinde yeniden şişlik, ağrı veya dolgunluk hissi fark ediyorsanız, bu durum tekrarlayan kasık fıtığının habercisi olabilir. Özellikle ayağa kalkınca belirginleşen, yatınca azalan bir şişlik en yaygın belirtidir. Zamanla yanma, baskı hissi veya kasıkta çekilme gibi belirtiler de eşlik edebilir.

Tekrarlayan Kasık Fıtığı Ameliyatı

İlk ameliyattan sonra fıtığın yeniden oluşması durumunda ikinci bir cerrahi gerekebilir. Ancak bu tür ameliyatlar, ilkine göre biraz daha dikkat gerektirir. Çünkü bölgedeki dokular daha önce işlem görmüştür. Bu nedenle tekrarlayan kasık fıtığında tecrübeli bir genel cerrahın müdahalesi oldukça önemlidir.

Ameliyattan Sonra Yeniden Fıtık Nasıl Olur?

Kasık fıtığı ameliyatından sonra nüks (tekrarlama) genellikle birkaç nedenle ortaya çıkar. Zayıf doku onarımı, aşırı kilo, ağır kaldırma alışkanlığı, kronik öksürük veya kabızlık, karın içi basıncı artırarak yeniden fıtığa yol açabilir. Ayrıca kullanılan yama gevşemiş ya da dokuyla tam bütünleşmemişse fıtık tekrar edebilir.

2. Bel Fıtığı Ameliyatı Riskleri

İkinci bel fıtığı ameliyatı, ilkine göre daha hassas bir süreçtir. Çünkü ameliyat bölgesinde daha fazla yapışıklık ve doku hassasiyeti vardır. Bu da sinirlerin veya çevre dokuların zarar görme riskini artırabilir. Bu nedenle bazı hastalarda ikinci ameliyat yerine nükleoplasti gibi ameliyatsız yöntemler tercih edilir.

Kasık Fıtığı Nüks Belirtileri

Kasıkta tekrar beliren şişlik, yanma hissi, yürürken ağrı ve özellikle öksürme ya da ıkınma sırasında artan baskı hissi nüks kasık fıtığının en sık belirtileridir. Bazı durumlarda ağrı çok belirgin olmaz ama rahatsızlık hissi giderek artar.

Göbek Fıtığı Tekrarlama Belirtileri

Göbek çevresinde yeniden ortaya çıkan şişlik, gülme veya öksürme sırasında belirginleşen çıkıntı ve karın içi baskı hissi göbek fıtığının tekrar ettiğini gösterebilir. Özellikle kilolu kişilerde ya da doğum sonrası dönemde bu belirtiler daha sık gözlenir.

Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Nüks Belirtileri

Ameliyattan sonra uzun bir süre rahat geçtikten sonra kasıkta yeniden şişlik veya ağrı hissediyorsanız bu bir nüks belirtisi olabilir. Yürürken çekilme hissi, merdiven çıkarken ağrı, karın alt kısmında basınç veya yanma da sık görülen bulgulardır.

Kasık Fıtığı Yaması Yırtılması Belirtileri

Yama uygulanan bölgede yırtılma olursa genellikle şişlik ve ağrı geri döner. Özellikle ağır kaldırma sonrasında “patladı gibi oldu” hissi tarif edilir. Bazı hastalarda yama yerinde sertlik veya hassasiyet de oluşabilir. Bu durumda cerrahi kontrol mutlaka gerekir.

Tekrarladıysa Umutsuzluğa Kapılmayın

Eğer fıtığınız tekrar ettiyse ve “Yine mi ameliyat?” diye düşünüyorsanız, önce nükleoplasti seçeneğini değerlendirin.
Bu yöntem, hem nükseden fıtıklarda hem de ameliyata uygun olmayan hastalarda büyük avantaj sağlar.
Daha kısa iyileşme süresi, düşük risk ve kalıcı rahatlama ile ameliyatsız bir çözüm mümkündür.