Nükleoplasti Nedir? Ameliyatsız Fıtık Tedavisi

Son Güncelleme: 02 Ocak 2026

Nükleoplasti, bel ve boyun fıtığına bağlı ağrılarda uygulanan, açık ameliyat gerektirmeyen ameliyatsız bel fıtığı tedavisi yöntemlerinden biridir. Bu işlemde amaç, fıtıklaşmış diskin iç basıncını azaltarak sinir kökü üzerindeki baskıyı hafifletmek ve hastanın günlük yaşam kalitesini artırmaktır.

Nükleoplasti tedavisinin size uygun olup olmadığını öğrenmek için, MR görüntülerinizle birlikte uzman değerlendirmesi talep edebilirsiniz.

Nükleoplasti Nedir?

Tıbbi adıyla perkütan disk dekompresyonu olarak bilinen nükleoplasti, omurgadaki sorunlu diskin içine ince bir iğne ve özel bir cihazla girilerek diskin iç hacminin azaltılması esasına dayanan bir işlemdir. Nükleoplasti nedir sorusunun özeti şudur: Amaç, fıtıklaşmış diskin sinir kökü üzerindeki basıncını düşürmek ve buna bağlı ağrıyı hafifletmektir.

Klasik açık ameliyatlarda disk dokusunun bir kısmı cerrahi kesiyle çıkarılırken, nükleoplastide işlem ciltte büyük bir kesi açılmadan, minimal invaziv bir yöntemle uygulanır. Bu nedenle nükleoplasti nedir diye merak eden hastalar için en önemli avantajlar; daha az doku travması, daha kısa hastanede kalış süresi ve daha hızlı sosyal hayata dönüş olarak öne çıkar.

Nükleoplasti Uygunluk Kriterleri

MR görüntüsü, muayene bulguları ve şikâyetin günlük hayatı ne kadar etkilediği birlikte değerlendirilerek belirlenir. Aşağıdaki maddeler genel çerçevedir; son karar hekim değerlendirmesiyle verilir.

Uygun olabilecek durumlar

• Fizik tedavi / ilaç / istirahat ile yeterli düzelme sağlanamaması

• MR’da sinir kökü basısının görülmesi, ancak açık ameliyat gerektirecek kadar ileri olmaması

• Ağrı ve hareket kısıtlılığının yaşam kalitesini belirgin düşürmesi

• Ameliyat istemeyen ya da ameliyata engel riski bulunan hastalar

Önerilmediği durumlar

• İleri disk çökmesi ve ileri dejenerasyon

• Belirgin omurga kayması, dar kanal veya ileri derecede darlık

• Aktif enfeksiyon veya ciddi bağışıklık baskılanması

• İşlem sırasında sabit pozisyonda kalmaya engel durumlar

Net karar MR ve muayene ile verilir.

 Nükleoplasti Nasıl Yapılır? (Adım Adım Uygulama Süreci)

İşlem genellikle 30–60 dakika sürer ve çoğu hasta aynı gün taburcu edilir. Temel aşamalar şöyledir:

1. Lokal anestezi uygulanır: Hasta uyanıktır ancak işlem bölgesi uyuşturulur. Böylece hem konforlu bir süreç sağlanır hem de gerektiğinde hasta ile iletişim kurulabilir.
2. Görüntüleme ile hedef diske ulaşılır: Röntgen (skopi) veya floroskopi eşliğinde iğne, sorunlu diske milimetrik hassasiyetle yerleştirilir.
3. İnce iğne ile elektrot diske gönderilir: Minimal invaziv bir yaklaşım olduğu için çevre dokulara mümkün olduğunca az zarar verilir.
4. Radyofrekans veya lazer enerjisi uygulanır: Diskin içindeki jel kıvamındaki doku kısmen buharlaştırılır ya da küçültülür. Böylece disk hacmi azalır, sinir kökü üzerindeki baskı düşer.
5. İğne çıkarılır ve bölge pansuman edilir: Ciltte sadece iğne giriş yerini örten küçük bir pansuman yeterlidir, büyük dikiş izleri olmaz.
6. Kısa süreli gözlem yapılır: Hasta bir süre dinlenmeye alınır, vital bulguları kontrol edilir ve aynı gün içinde evine dönebilir.

İşlemden sonraki ilk birkaç gün ağır kaldırmaktan, ani hareketlerden ve uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçınmak, iyileşme hızını olumlu etkiler.

Nükleoplasti Tehlikeli mi? Yan Etkileri ve Riskleri

Her tıbbi girişimde olduğu gibi nükleoplastinin de bazı riskleri vardır. Ancak uygun hasta seçimi ve deneyimli ekip tarafından, steril koşullarda uygulandığında nükleoplasti sonrası ciddi komplikasyon riski oldukça düşüktür. Literatürde bildirilen ciddi sinir hasarı veya felç riski son derece nadirdir.

En sık görülen, genellikle geçici ve hafif şikâyetler şunlardır:

• İşlem bölgesinde hafif ağrı veya yanma hissi
• İğne giriş yerinde morarma veya hassasiyet
• Kısa süreli uyuşma veya karıncalanma hissi

Steril koşullar, doğru hasta seçimi ve tecrübeli bir ekip ile uygulandığında, nükleoplasti güvenli kabul edilen minimal invaziv yöntemler arasında yer alır.

Nükleoplasti Sonrası: İlk 7 Gün – 1 Ay – Uzun Vade

Nükleoplasti Sonrası İlk 7 Gün

Nükleoplasti sonrası ilk günlerde hastaların büyük bölümünde işlem yapılan bölgede hafif ağrı, hassasiyet veya tutulma hissi görülebilir. Bu durum genellikle geçicidir ve çoğu hasta birkaç gün içinde günlük hafif aktivitelerine dönebilir. İlk hafta boyunca ani eğilme, ağır kaldırma ve uzun süreli oturma önerilmez. Hekimin verdiği kısa süreli istirahat ve ilaç önerilerine uyulması, iyileşme sürecini olumlu etkiler.

Nükleoplasti Sonrası 1 Ay

İlk ayın sonunda çoğu hastada bel veya bacak ağrısında belirgin bir azalma fark edilir. Günlük yaşam aktiviteleri daha rahat yapılmaya başlanır. Bu dönemde kontrollü hareket, hafif egzersizler ve gerekirse fizik tedavi programları devreye girebilir. Bilimsel çalışmalarda, nükleoplastinin etkisinin genellikle bu süreçte daha net hissedildiği belirtilmektedir.

Nükleoplasti Sonrası Uzun Vadede

Uzun vadede nükleoplasti sonuçları; disk yapısı, hastanın yaşam tarzı ve tedavi sonrası önerilere uyumla yakından ilişkilidir. Uygun hasta grubunda işlem sonrası ağrı kontrolünün aylar hatta yıllar boyunca devam edebildiği bildirilmiştir. Ancak nükleoplasti, disk dejenerasyonunu tamamen durduran bir yöntem değildir. Bu nedenle kilo kontrolü, düzenli egzersiz ve bel sağlığını koruyucu alışkanlıklar uzun dönem başarının önemli bir parçasıdır.

Nükleoplasti ile Açık Bel Fıtığı Ameliyatı Arasındaki Farklar

Bel veya boyun fıtığı tedavisinde her hastaya aynı yöntem uygulanmaz. Fıtığın evresi, sinir basısının derecesi ve hastanın genel durumu hangi tedavinin uygun olduğunu belirler.

Özellik	Nükleoplasti	Geleneksel Disk Cerrahisi (Açık Ameliyat)
Yöntem	Minimal invaziv, iğne veya kateter ile diske giriş	Açık cerrahi, kesi ile disk dokusuna ulaşım
Anestezi	Genellikle lokal anestezi	Çoğunlukla genel anestezi
Hastanede Kalış	Aynı gün taburcu olabilme	Genellikle 1–3 gün yatış gerekebilir
İyileşme Süresi	Çoğu zaman birkaç gün – birkaç hafta	Haftalar sürebilen daha uzun iyileşme dönemi
Risk Profili	Daha düşük; hafif ağrı, morarma, geçici uyuşma sık görülen durumlardır	Kanama, enfeksiyon, sinir hasarı gibi daha ciddi komplikasyon riski olabilir
Etkin Olduğu Evre	Erken ve orta evre fıtıklarda	İleri evre, ciddi sinir sıkışması olan durumlarda
Omurga Bütünlüğü	Genellikle korunur	Uygulanan cerrahi tekniğe göre değişebilir

Nükleoplasti ile açık bel fıtığı ameliyatı arasındaki temel farklar; uygulama şekli, iyileşme süresi ve risk profili açısından ortaya çıkar. Hangi yöntemin uygun olduğu, fıtığın evresi ve hastanın klinik durumu değerlendirilerek belirlenmelidir.Bu karşılaştırma, tedavi seçeneklerini anlamaya yardımcı olmak amacıyla hazırlanmıştır ve bireysel tedavi kararı yerine geçmez.

Nükleoplasti Hangi Doktor Yapar?

Nükleoplasti; ağrı (algoloji) uzmanları, beyin ve sinir cerrahları veya bazı durumlarda ortopedi uzmanları tarafından uygulanabilir. Bazı merkezlerde fizik tedavi uzmanları ile ortak ekipler halinde çalışılır. Burada en önemli nokta, işlemi uygulayan ekibin minimal invaziv omurga girişimleri konusunda deneyimli olmasıdır.

Bel ağrınızın arkasında yatan nedenin netleştirilmesi için öncelikle detaylı muayene ve MR değerlendirmesi yapılır. Ardından sizin için en uygun tedavi planı, dahil tüm seçenekler anlatılarak birlikte belirlenir.

Nükleoplasti Öncesi MR ve Tetkiklerin Önemi

Başarılı bir işlem için ilk şart, doğru tanıdır. Manyetik rezonans (MR) görüntüleme, fıtığın seviyesini, büyüklüğünü, sinir kökü üzerindeki baskıyı ve disk yapısını ayrıntılı şekilde gösterir.

MR ve gerekli diğer tetkikler sayesinde:

• Hastanın nükleoplasti için uygun olup olmadığı belirlenir,
• İşlem sırasında hedeflenecek disk segmenti netleştirilir,
• Komplikasyon riski minimuma indirilir.

MR olmadan yapılan bir girişim hem etkisiz sonuçlara hem de istenmeyen yan etkilere yol açabilir. Bu nedenle işlem öncesi görüntüleme ve değerlendirme atlanmaması gereken bir basamaktır.

Nükleoplasti Öncesi Hazırlık

İşlemden en yüksek verimi alabilmek için tedavi öncesi hazırlık safhası da önemlidir.

• Doktor kontrolü: Muayene, MR ve diğer gerekli tetkikler ile disk durumu, fıtığın boyutu ve sinir basısı ayrıntılı incelenir.
• İlaç düzenlemesi: Özellikle kan sulandırıcı kullanan hastalarda, işlemlerden önce ilaçların nasıl düzenleneceği mutlaka doktorla planlanmalıdır.
• Beslenme: Çoğu zaman tamamen aç kalmak gerekmez; ancak hekiminiz özel bir öneride bulunursa buna uymanız önemlidir.
• Kıyafet seçimi: İşlem günü rahat, bol ve hareketi kısıtlamayan kıyafetler tercih etmek konforu artırır.

Doğru hazırlık, nükleoplasti sonrası ağrının daha az ve iyileşme sürecinin daha konforlu geçmesini sağlar.

Nükleoplasti İşleminde Kullanılan Yöntemler: Lazer ve Radyofrekans

Genellikle iki ana enerji yöntemi kullanılır: lazer ve radyofrekans.

• Lazer nükleoplasti: Disk içindeki jel benzeri dokuyu buharlaştırarak hacmini küçültür. İnce bir iğne üzerinden uygulandığı için çevre dokulara minimal travma verir.
• Radyofrekans nükleoplasti: Radyofrekans dalgaları ile diskin içindeki fazla materyal küçültülür, böylece sinir köküne olan baskı hafifler.

Her iki yöntem de çoğunlukla lokal anestezi ile, kısa sürede tamamlanır. Hangi tekniğin tercih edileceğine, hastanın klinik durumuna ve MR bulgularına göre hekim karar verir.

Bilimsel Çalışmalar Ne Söylüyor?

Nükleoplasti, minimal invaziv bel ve boyun fıtığı tedavisi olarak tıbbi literatürde incelenmiş bir yöntemdir. Birçok çalışma, nükleoplasti uygulanan hastalarda ağrı şiddetinde belirgin düşüş ve fonksiyonel iyileşme olduğunu göstermiştir. Örneğin yapılan bir sistematik inceleme ve meta-analizde nükleoplasti sonrası ağrı skorlarında istatistiksel olarak anlamlı azalma bildirildiği, komplikasyon oranlarının ise genel olarak düşük seyrettiği ifade edilmektedir.Bu derlemede nükleoplasti, konservatif tedaviye kıyasla birçok noktada olumlu etkiler göstermiştir.[1]

Ayrıca farklı araştırmalar, nükleoplastinin uygun seçilmiş bel fıtığı hastalarında güvenli ve etkili bir seçenek olduğunu belirtmektedir. Bir retrospektif çalışmada da nükleoplasti sonrası hastaların büyük bir kısmında ağrı ve işlev kaybında iyileşme gözlemlenmiştir.

Bilimsel incelemelerde ayrıca belirtildiği gibi kanıtlar genel olarak orta düzeyde kaliteye sahiptir ve en iyi sonuçların “disk dışına tamamen çıkmamış” contained fıtık vakalarında alındığı vurgulanmaktadır.[2]

Sonuç olarak tıbbi literatür, nükleoplastiyi ameliyatsız bel fıtığı tedavileri arasında önemli bir seçenek olarak değerlendirir, ancak başarı oranının hasta seçimine, disk yapısına ve tedavi sonrası izleme bağlı olarak değişebileceğini belirtir.[3]

Bu bölümde yer alan bilgiler, PubMed’de yayımlanmış hakemli bilimsel çalışmalar ve sistematik derlemelere dayanmaktadır.

 

Disk hernisine ait, seviyesi net olarak belirtilmeyen temsili MR görüntüsü

Nükleoplasti Hangi Fıtık Evrelerinde Etkilidir?

Erken Evre Fıtıklar (Protrüzyon / Hafif Fıtık)

• Disk dış zarında sınırlı bir çıkıntı vardır, disk tamamen yırtılmamıştır.
• Sinir kökü üzerinde hafif derecede baskı bulunur.
• Bu evrede, disk içi basıncı azaltarak ağrıyı hızlı biçimde hafifletebilir.

Orta Evre Fıtıklar (Ekstrüzyon / Orta Düzey Disk Çıkıntısı)

• Diskin jel kısmı daha fazla dışarı taşmış, sinir kökü üzerinde orta düzeyde baskı oluşmuştur.
• Pek çok hastada cerrahi gerektirmeden ağrıyı azaltmak için tercih edilebilir.

İleri Evre Fıtıklar (Sekestrasyon / Büyük Disk Çıkıntısı)

• Disk tamamen yırtılmış veya kopan parça omurilik kanalına düşmüş olabilir.
• Bu durumda sinir kökü ciddi şekilde sıkışmışsa, nükleoplasti tedavisi çoğu zaman yeterli olmayabilir.
• Bu evrede klasik cerrahi yöntemler daha sık gündeme gelir.

Nükleoplasti Sonrası Günlük Hayat ve İşe Dönüş

Çoğu hasta, tedavi sonrası aynı gün veya ertesi gün günlük aktivitelerine hafif tempoda dönebilecek hale gelir. Uzun yolculuk, ağır iş veya yoğun spor planı varsa, bunlar mutlaka doktorla konuşulmalıdır.

Masa başı çalışan hastalar, genellikle birkaç gün içinde işe dönebilir. Fiziksel güç gerektiren işlerde çalışanlar için bu süre doktorun önerisine göre biraz daha uzun tutulabilir.

Nükleoplasti Fiyatları (2025)

Nükleoplasti fiyatları, 2025 yılı itibariyle şehir, hastane, kullanılan teknoloji ve işlemi gerçekleştiren ekibin deneyimine göre değişiklik göstermektedir. Fiyatı etkileyen başlıca faktörler şunlardır:

• Radyofrekans mı, lazer mi kullanılacağı
• Hastanın genel sağlık durumu ve fıtığın evresi
• İşlemi uygulayan doktorun ve ekibin tecrübesi
• Hastanenin teknik altyapısı ve sunulan ek hizmetler

Unutulmaması gereken nokta, nükleoplasti gibi işlemlerde sadece fiyatın değil, doğru uzman ve güçlü bir ekip seçiminin de en az maliyet kadar önemli olduğudur. Kişisel durumunuza göre detaylı değerlendirme ve güncel maliyet bilgisi için
iletişim sayfası üzerinden kliniğimizle bağlantıya geçebilirsiniz.

Lazer Nükleoplasti Fiyatı 2025

Tedavi planlanırken hastanın yaşı, genel sağlık durumu, MR bulguları ve fıtığın boyutu birlikte değerlendirilir. İşlem, bazı hastalarda klasik radyofrekans yöntemiyle, bazı hastalarda ise lazer teknolojisi ile uygulanabilir. Lazerle yapılan teknikler, hedef dokuyu daha hassas bir şekilde küçültme imkânı sunar.

2025 yılı itibariyle lazer nükleoplasti fiyatları merkezden merkeze değişmekle birlikte, en doğru bilgi muayene ve görüntüleme sonrasında verilebilir.

Nükleoplasti ile Fıtık Tekrar Eder mi?

Uygun seçilmiş hastalarda ve doğru yaşam alışkanlıklarıyla birlikte, tedavi sonrası uzun süreli rahatlama sağlanabilir. Ancak her hastanın klinik durumu farklıdır ve tekrar riski kişisel faktörlere bağlı olarak değişebilir.

• Erken evre fıtıklarda: Disk üzerindeki basınç azaldığı için sinir köküne yapılan baskı hafifler, ağrı çoğu zaman hızlı biçimde azalır.
• Yaşam tarzı ve egzersiz: İşlemden sonra düzenli egzersiz yapmak, kilo kontrolü sağlamak ve doğru duruş alışkanlıkları edinmek, fıtığın tekrarlama riskini ciddi oranda azaltır.
• Risk faktörleri: Fazla kilo, ağır işte çalışma, uzun süre öne eğilerek çalışma gibi faktörler sonrası dönemde de fıtık riskini artırabilir.

Bazı klinik çalışmalarda, uygun hasta grubunda nükleoplasti sonrası ağrı düzeylerinde belirgin azalma bildirilmektedir. Ancak elde edilen sonuçlar hastaya ve fıtığın özelliklerine göre değişkenlik gösterebilir.

Nükleoplasti Yaptıranların Yorumları

Tedavi süreciyle ilgili hasta deneyimleri, kişisel değerlendirmeleri yansıtır ve tıbbi sonuç garantisi anlamına gelmez. Nükleoplasti uygulaması sonrası hastaların kendi deneyimlerine dayalı geri bildirimlerine, Google kullanıcı yorumları üzerinden ulaşmak mümkündür. Bu yorumlar, bireysel deneyimleri ifade eder ve bilimsel kanıt yerine geçmez.

Sık Sorulan Sorular: Nükleoplasti Nedir?

Nükleoplasti Kimler İçin Uygundur?

Nükleoplasti, ilaç ve fizik tedaviye rağmen şikâyetleri devam eden, MR’da sinir kökü basısı görülen ancak açık ameliyat gerektirecek düzeyde ileri fıtığı olmayan hastalar için uygun olabilir. En doğru karar, klinik muayene ve görüntüleme bulguları birlikte değerlendirilerek uzman hekim tarafından verilir.

Lazer nükleoplasti devlet tarafından karşılanıyor mu?

Hayır. Lazer nükleoplasti, SGK kapsamında değildir. Genellikle özel hastaneler ve özel ağrı kliniklerinde uygulanır.

Nükleoplasti hangi hastanelerde uygulanmaktadır?

Çoğunlukla özel hastanelerde ve ağrı kliniklerinde uygulanır. Beyin ve sinir cerrahisi veya algoloji uzmanlarının görev yaptığı, omurga girişimlerinin yapıldığı merkezlerde bu işlemi bulabilirsiniz.

Nükleoplasti yöntemi nedir?

Diskin içine özel bir cihazla girilerek radyofrekans ya da lazer enerjisi kullanılmasıyla, fıtıklaşmış diskin bir kısmının küçültülmesini sağlayan ameliyatsız bir tedavi yöntemidir. Amaç, sinir üzerindeki baskıyı azaltmaktır.

Nükleoplasti  tedavisini hangi doktor yapar?

Genellikle beyin ve sinir cerrahları veya algoloji (ağrı) uzmanları tarafından yapılır. İşlem, görüntüleme cihazları eşliğinde ve steril koşullarda gerçekleştirilir.

Nükleoplasti Kaç Saat Sürer?

İşlem süresi ortalama 30–60 dakika arasındadır. Hastaların büyük kısmı aynı gün taburcu edilerek kısa sürede günlük yaşantısına dönebilir.

Nükleoplasti sonrası ağrı olur mu?

İşlem sonrası vücut bir adaptasyon sürecine girer. İlk günlerde hafif ağrı, yorgunluk veya hassasiyet hissedilebilir. Bu durum çoğu zaman iyileşme sürecinin doğal parçasıdır ve genellikle birkaç gün – birkaç hafta içinde belirgin şekilde azalır.

Nükleoplastinin yan etkileri nelerdir?

Nadiren iğne giriş yerinde ağrı, geçici uyuşukluk, enfeksiyon riski veya disk içinde yeterli küçülme sağlanamaması gibi yan etkiler görülebilir. Uygun hasta seçimi ve deneyimli bir ekip ile bu riskler minimuma indirilir.

Ozon nükleoplasti nedir?

Diskin içine ozon gazı enjekte edilerek fıtık dokusunun küçültülmesini hedefleyen bir tedavi yöntemidir. Ozon aynı zamanda antienflamatuar (iltihap azaltıcı) etki de gösterir.

Ne kadar sürede etki eder?

Hastaların önemli bir kısmı, ilk hafta içinde ağrılarında belirgin azalma tarif eder. Tam etkinin oturması ise genellikle birkaç haftayı bulur.

Nükleoplasti tedavisi hangi hastalıklara iyi gelir?

En sık bel ve boyun fıtığına bağlı ağrılarda tercih edilir. Diskin sinir üzerine baskı yaptığı, ancak açık ameliyat gerektirecek kadar ileri olmadığı durumlarda etkili bir seçenek olabilir.

Nükleoplasti tedavisi sonrası ne yapılmalı?

İlk günlerde dinlenmek, ağır kaldırmaktan kaçınmak ve doktorunuzun planladığı egzersizleri aksatmamak iyileşme sürecinin merkezinde yer alır. Sabırlı olmak, ilk haftalardaki değişimi doğru değerlendirmek ve kontrolleri aksatmamak tedavinin başarısını artırır.

Nükleoplasti tedavisi kesin çözüm mü?

Uzun süreli rahatlama sağlayabilen ve uygun hastalarda etkili olabilen bir tedavi seçeneğidir. Ancak her hasta için kesin sonuç garantisi vermez ve alternatif tedavilerle birlikte değerlendirilmelidir.

Nükleoplasti tedavisi ameliyatsız mıdır?

Evet, açık cerrahi gerektirmeyen, kesi yapılmadan uygulanan ameliyatsız bir bel ve boyun fıtığı tedavi yöntemidir. İşlem genellikle lokal anestezi ile yapılır ve hasta aynı gün taburcu edilebilir.

Bel veya boyun fıtığınız için nükleoplastinin size uygun olup olmadığını öğrenmek istiyorsanız, MR görüntülerinizle birlikte uzman değerlendirmesi almak için bizimle iletişime geçin.

Referanslar(Kaynaklar PubMed veritabanından alınmış, hakemli bilimsel yayınlardır.)

[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24658486/

[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19461823/

[3]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20309378/