Skafoid Kırığı: Belirtileri, Teşhisi ve Tedavi Süreci

Skafoid kırığı, el bileğinde yer alan ve başparmak köküne yakın olan küçük bir kemikte oluşan kırık türüdür. Genellikle düşme, spor kazaları veya elin üzerine ani bastırma sonucu ortaya çıkar. Küçük bir kemik olmasına rağmen, ihmâl edildiğinde ciddi ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açabilir.

Skafoid Kırığı Belirtileri Nelerdir?

Skafoid kırığını fark etmek bazen zor olabilir, çünkü belirtiler başlangıçta hafif ve sinsi olabilir. En yaygın işaret, başparmak köküne yakın bilek bölgesinde hassasiyet ve ağrıdır. Özellikle bileğinizi yukarı kaldırdığınızda veya bir şeyi kavradığınızda ağrı artabilir.

Şişlik ve morarma da görülebilir, ancak her zaman olmaz. Örneğin, Ayşe bir düşme sonrası bileğinde hafif ağrı hissetti. Röntgen çekildiğinde ilk başta kırık görünmedi, ancak birkaç hafta sonra artan hassasiyet ve şişlik üzerine MR çekildi ve skafoid kırığı teşhis edildi. Bu örnek, erken fark etmenin ne kadar önemli olduğunu gösteriyor.

Bazı hastalarda bileği çevirmek veya elini sıkmak ağrıyı tetikleyebilir. Bu nedenle düşme sonrası bilekte ağrı veya hassasiyet varsa, basit bir morarma olsa bile mutlaka uzman görüşü almak gerekir.

7 Belirtisi

Başparmak kökü ve el bileğinde ağrı: Özellikle düşme sonrası bilekte hassasiyet ve sızı hissi.

Şişlik: Bilek çevresinde hafif veya orta derecede şişlik oluşabilir.

Hareket kısıtlılığı: Bileği yukarı aşağı hareket ettirirken zorlanma ve ağrı.

Kavrama gücünde azalma: Eşyaları tutarken veya sıkarken zorlanma.

Bilekte hassasiyet: Özellikle başparmak köküne bastırıldığında ağrının artması.

Morarma (hematom): Bazı vakalarda bilek çevresinde morluk gelişebilir.

İyileşmeyen ağrı: Travmadan günler sonra bile devam eden rahatsızlık hissi.

Skafoid Kırığı Teşhisi

Teşhis, genellikle fizik muayene ile başlar. Doktor, hassasiyet alanını kontrol eder ve başparmak hareketleriyle ağrının kaynağını anlamaya çalışır. Ancak skafoid kırıkları, röntgende bazen hemen görünmez. Bu yüzden MR, CT veya kemik sintigrafisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri gerekebilir.

Erken teşhis, kırığın doğru şekilde iyileşmesi için kritik öneme sahiptir. İhmal edilirse, kaynamayan kırık veya nonunion riski artar ve kronik ağrıya yol açabilir.

Skafoid Kırığı Tedavisi

Tedavi, kırığın durumuna göre değişir. Küçük ve kaymamış kırıklarda alçı genellikle yeterlidir. Alçı, başparmak dahil olacak şekilde uygulanır ve kemik kaynama sürecine göre 6-12 hafta boyunca kullanılır. Tedavi süresince bileği zorlamamak ve doktorun önerdiği egzersizleri yapmak çok önemlidir.

Daha ciddi kırıklarda veya kemik parçalarının yerinden kaydığı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve kırık parçalar vidalar veya özel plaklarla sabitlenir. Ameliyat sonrası da bir süre alçı veya atel kullanılabilir.

Skafoid Kırığı Kaç Ayda İyileşir?

İyileşme süresi, kırığın yerine, büyüklüğüne ve uygulanan tedaviye bağlı olarak değişir. Alçı veya ameliyat sonrası 6-12 hafta içinde kemik kaynamaya başlar, ancak tam fonksiyon ve güç kazanımı 3-6 ay arasında gerçekleşebilir. Düzenli kontroller ve fizik tedavi süreci hızlandırabilir.

Skafoid Kırığı Kaynamazsa Ne Olur?

Bazen skafoid kırığı tam olarak iyileşmez, buna “nonunion” denir. Kaynamayan kırık, bilek hareketlerinde kısıtlılık, kronik ağrı ve elin kavrama gücünde azalmaya yol açabilir. Böyle durumlarda tekrar cerrahi müdahale gerekebilir. Nonunion riski, kırığın teşhisinin gecikmesi veya tedaviye uyumsuzluk durumlarında artar.

Örneğin, Mehmet düşmeden sonra bileğindeki hafif ağrıyı önemsemedi. Aylar sonra bilek hareketlerinde kısıtlılık ve ağrı artınca doktora başvurdu ve nonunion tespit edildi. Bu durumda cerrahi müdahale kaçınılmaz oldu.

Skafoid Kırığı Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ameliyat sonrası hasta, bileğini zorlamamalı ve doktorun önerdiği süre boyunca alçı veya atel kullanmalıdır. Fizik tedavi ve hafif egzersizlerle kas gücü ve hareket açıklığı geri kazanılır. Ayrıca sigara kullanımı veya yetersiz beslenme gibi faktörler kemik kaynamasını yavaşlatabilir, bu yüzden yaşam tarzına dikkat etmek gerekir.

Sık Sorulan Sorular

Skafoid kırığı iyileşme belirtileri nelerdir?

İyileşme sürecinde en belirgin işaretlerden biri ağrının yavaş yavaş azalmasıdır. Başta hareket ederken bilek çok ağrırken, zamanla bu ağrı hafifler. Şişliklerin küçülmesi, bilek hareketlerinin daha rahat yapılabilmesi ve röntgen kontrollerinde kaynama bulgularının görülmesi de önemli iyileşme belirtileridir. Tabii ki bu süreç kişiden kişiye değişebilir.

Skafoid kırığı belirtileri nelerdir?

Skafoid kırığı genellikle elin üzerine düşme sonucu oluşur. En sık görülen belirti, bileğin başparmak hizasına yakın olan “anatomi snuffbox” bölgesinde şiddetli ağrıdır. Şişlik, dokununca hassasiyet ve bileği hareket ettirememe de kırığın habercisi olabilir. Bazen ilk röntgende kırık fark edilmeyebilir; bu yüzden ağrı devam ediyorsa mutlaka tekrar kontrol gerekir.

Skafoid kırığı yaşayanların yorumları neler?

Skafoid kırığı yaşayanların çoğu, ilk zamanlarda ağrının hafif gibi görünüp sonradan arttığını söylüyor. Bazıları alçı sürecinin sabır gerektirdiğini, bazılarının ise ameliyat sonrası fizik tedavi ile bilek hareketlerini yeniden kazandığını belirtiyor. Özellikle “kaynamama” riski yaşayanların doktor tavsiyelerine harfiyen uyması gerektiği yorumlarda sık sık vurgulanıyor.

Skafoid kırığı engelli raporu alınır mı?

Tek başına bir skafoid kırığı genellikle engelli raporu için yeterli kabul edilmez. Ancak kırık sonrası kalıcı hareket kısıtlılığı, güç kaybı veya bilekte ciddi fonksiyon kaybı oluşursa durum farklı değerlendirilebilir. Bu konuda kesin kararı hastanenin sağlık kurulu verir.

Skafoid kırığı ameliyatı nasıl yapılır?

Ameliyat genellikle küçük bir kesiyle yapılır ve kırık uçları vida veya benzeri tespit materyalleriyle sabitlenir. Amaç, kemik uçlarını bir araya getirip iyileşmeyi hızlandırmaktır. Operasyon ortalama 1–2 saat sürer ve çoğu zaman aynı gün taburcu olunabilir.

Skafoid kırığı kaynama süresi ne kadardır?

Skafoid kemiği, kan dolaşımının zayıf olduğu bir bölgede yer aldığı için diğer kemiklere göre daha geç kaynar. Ortalama 8–12 hafta sürer ama bazen 4–6 aya kadar uzayabilir. Sigara kullanımı ve alçıya uymamak süreci olumsuz etkileyebilir.

Skafoid kırığı ameliyatı sonrası ağrılar normal mi?

Evet, ameliyat sonrası ilk birkaç hafta ağrı olması normaldir. Ancak dayanılmaz ağrı, kızarıklık, ateş veya akıntı olursa mutlaka doktora başvurulmalıdır. Fizik tedavi sürecinde de hafif ağrı ve sızı, bileğin tekrar güçlenme sürecinin doğal bir parçasıdır.

Skafoid kırığı alçı sonrası dikkat edilmesi gerekenler neler?

Alçı çıktıktan sonra bilek hemen eski gücüne kavuşmaz. Öncelikle hafif egzersizlerle başlamak, doktorun önerdiği fizik tedaviye uymak, bileği zorlamamak çok önemlidir. Ayrıca ani hareketler ve ağır yük taşımak kaynamış kemiğe zarar verebilir.

Bileğinizdeki ağrının sebebini öğrenmek için hemen randevunuzu alın, sağlığınızı ertelemeyin.