# Nükleoplasti Yöntemi
> Nükleoplasti nedir, nasıl uygulanır, kimler için uygundur? Op. Dr. Murat Karakuş ile ameliyatsız bel ve boyun fıtığı tedavisi hakkında detaylı bilgi.
- Kaynak: https://doktormuratkarakus.com/tedavi-yontemleri/nukleoplasti-yontemi
Disk içindeki basıncı azaltarak sinir kökü üzerindeki yükü hafifleten nükleoplasti, bel ve boyun fıtığında ameliyatsız, kesisiz bir tedavi seçeneğidir.

## Hızlı Bilgiler

- **İşlem Süresi:** 30-45 dakika
- **Anestezi:** Lokal anestezi / hafif sedasyon
- **Kesi:** Yok — iğne ile giriş
- **İyileşme:** Çoğunlukla aynı gün taburcu

## Nükleoplasti Nedir?

Nükleoplasti (perkütan disk dekompresyonu), fıtıklaşmış diskin iç kısmındaki (nükleus pulposus) doku hacminin küçültülerek disk içi basıncın azaltılmasını hedefleyen, kesi gerektirmeyen bir girişimsel yöntemdir. Basınç azaldıkça, dışa taşmış disk dokusunun sinir kökü üzerindeki baskısı da hafifler.

İşlem, özel bir kanül ve enerji kaynağı (radyofrekans veya lazer temelli sistemler) kullanılarak, disk içindeki hedeflenen dokuda kontrollü bir doku ablasyonu ile gerçekleştirilir.

## Hangi Durumlarda Uygulanır?

-   [Bel fıtığı](/tedavi-yontemleri/bel-fitigi) — özellikle konteynır (kapsül içinde kalmış) tipte disk fıtıklarında
-   [Boyun fıtığı](/tedavi-yontemleri/boyun-fitigi) — uygun seçilmiş vakalarda
-   Konservatif tedaviye (istirahat, fizik tedavi, ilaç) yeterli yanıt vermeyen disk kaynaklı ağrılar

Nükleoplastinin etkili olabilmesi için diskin dış halkasının (anulus) büyük ölçüde sağlam olması önemlidir; bu nedenle uygunluk MR görüntüleri üzerinden değerlendirilir.

## İşlem Sonrası Süreç

Hasta kısa bir gözlem süresinin ardından çoğunlukla aynı gün taburcu edilir. İlk birkaç günde işlem bölgesinde hafif hassasiyet olağandır. İlk 1-2 hafta ağır kaldırma ve yüksek tempolu egzersizlerden kaçınılması, hafif yürüyüşe erken başlanması önerilir. İyileşme, doktor kontrolünde takip edilir.

## Riskler ve Güvenlik

Nükleoplasti, minimal invaziv (az girişimsel) bir yöntem olduğu için açık cerrahiye kıyasla enfeksiyon, kanama ve doku hasarı riski düşüktür. Doğru hasta seçimi, işlemin güvenliği ve etkinliği açısından belirleyici faktördür. Her tıbbi girişimde olduğu gibi, bireysel değerlendirme sonrası olası riskler hasta ile ayrıntılı olarak paylaşılır.

## Nükleoplasti mi, Radyofrekans mı?

[Radyofrekans (RFT)](/tedavi-yontemleri/radyofrekans-yontemi) daha çok ağrı sinyalini ileten sinir uçlarını hedeflerken, nükleoplasti doğrudan disk içi basıncı azaltmaya odaklanır. Bazı hastalarda iki yöntem bir arada planlanabilir. Hangi yöntemin veya kombinasyonun uygun olduğuna, MR bulguları ve muayene sonrası karar verilir.

## Avantajlar

- **Disk İçi Basınç Azalır:** Sinir kökü üzerindeki yük doğrudan hedeflenir.
- **Kesi Yok:** Kanül ile giriş yapılır, ameliyat izi kalmaz.
- **Çoğunlukla Aynı Gün Taburcu:** Kısa gözlem sonrası eve dönüş mümkündür.
- **Düşük Enfeksiyon Riski:** Minimal invaziv olması klasik cerrahiye göre riski azaltır.

## Tedavi Süreci

1. **Muayene ve MR Değerlendirmesi** — Diskin anulus yapısı ve fıtık tipi MR üzerinden değerlendirilerek uygunluk belirlenir.
2. **Hazırlık** — Hasta uygun pozisyona alınır, cilt steril hale getirilir ve lokal anestezi uygulanır.
3. **Kanül Yerleştirme** — Skopi eşliğinde ince bir kanül disk içine kadar yönlendirilir.
4. **Kontrollü Doku Ablasyonu** — Kanül üzerinden gönderilen enerji ile disk içinde hacim azaltımı sağlanır.
5. **Gözlem ve Taburculuk** — Kısa bir gözlem süresinin ardından hasta çoğunlukla aynı gün taburcu edilir.

## Sıkça Sorulan Sorular

### Nükleoplasti sonrası ne kadar süre ağrı olur?

İşlem sonrası belde hafif veya orta şiddette ağrı 1-3 gün sürebilir. Çoğu hasta birkaç gün içinde normal aktivitelerine döner.

### Nükleoplasti sonrası spor yapabilir miyim?

İlk 1-2 hafta ağır spor önerilmez. Hafif yürüyüş ve doktor onaylı esneme egzersizleri iyileşmeyi destekler.

### Nükleoplasti sonrası araba kullanabilir miyim?

Genellikle işlemden 2-3 gün sonra kısa mesafeli araç kullanımı mümkündür; kesin süre doktorunuz tarafından belirlenir.

### Nükleoplasti tehlikeli midir?

Doğru hasta seçimi yapıldığında düşük riskli bir işlemdir. Minimal invaziv olması sayesinde klasik cerrahiye kıyasla enfeksiyon, kanama ve doku hasarı riski oldukça düşüktür.

### Nükleoplasti SGK kapsamında mı?

Nükleoplasti, güncel uygulamalarda SGK kapsamında rutin olarak karşılanan bir işlem değildir. Güncel durumu ekibimizden öğrenebilirsiniz.

### Nükleoplasti kimlere uygulanamaz?

Diskin dış halkasında ileri derecede yırtık olan, ileri derecede daralmış disk yüksekliğine sahip veya aktif enfeksiyonu bulunan hastalarda yöntem uygun olmayabilir. Uygunluk MR sonrası netleşir.


---

**Op. Dr. Murat Karakuş** — Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı; ameliyatsız bel fıtığı, boyun fıtığı ve dar kanal tedavisi (İstanbul, Türkiye).
- Bu içeriğin tam sürümü: https://doktormuratkarakus.com/tedavi-yontemleri/nukleoplasti-yontemi
- İletişim ve randevu: https://doktormuratkarakus.com/iletisim
- Tüm tedavi yöntemleri: https://doktormuratkarakus.com/tedavi-yontemleri